Bilirubin ukupni

Bilirubin se određuje iz uzorka krvi (seruma) radi procene funkcije jetre, kao i usled sumnje na neke sistemske i metaboličke bolesti koje utiču na jetru.

Nastaje razgradnjom ostarelih eritrocita, koji oslobađaju hemoglobin, on zatim kroz niz enzimskih reakcija prelazi u nekonjugovani bilirubin. Ulaskom u jetru vezuje se za glukuronsku kiselunu (konjugacija) nastaje konjugovani bilirubin. Konjugovani bilirubin se izlučuje u žuč i žučnu kesu gde se lageruje sve do momenta dok hrana ne stimuliše kontrakciju žučne kese i on se izlučuje u tanko crevo. U tankom crevu se vrši dekonjugacija i redukcija u urobilinogen. Mala količina se odatle vraća u cirkulaciju i u jetru, deo se izlučuje urinom, a deo fecesom.

Ukupan bilirubin predstavlja zbir konjugovanog i nekonjugovanog bilirubina.

Pre dolaska u laboratoriju ne treba jesti (najmanja 4 sata)

Povišene vrednosti u krvi dovode do žutice (ikterus). Tada povišene koncentracije bilirubina se talože u potkožnom masnom tkivu, mukoznim membranama i beonjačama i daju žućkastu boju. Žutice su podeljene na nekonjugovane i konjugovane. Uzroci povećanja nekonjugovanog bilirubina su: povećana razgradnja eritrocita (urođene abnormalnosti eritrocita, stečeni poremećaji koji dovode do destrukcije eritrocita, neefektivno stvaranje eritrocita), smanjena konjugacija (Gilbert-ova bolest, Crigler-Najjar-ov sindrom), Smanjeno preuzimanje nekonjugovanog bilirubina iz krvi u jetru (ciroza jetre, srčana slabost, različiti patoloski poremećaji u cirkulaciji).

Bilirubin se određuje i kod novorođenčadi. Nakon rođenja funkciju metabolizma bilirubina umesto majke, preuzima bebina jetra kod koje nisu jos razvijeni svi metabolički putevi, a i životni vek eritrocita je kraci nego kod odraslih. Zbog toga sve bebe imaju veće koncentracije nekonjugovanjg bilirubina u odnosu na odrasle. Kod većine beba on se povlači nakon nekoliko nedelja (fiziološka žutica), u retkim slučajevima vrlo visoke koncentracije (kernikterus) mogu oštetiti mozak. 

Smederevo 1

  • Karadjordjeva 37
  • Smederevo, Srbija
  • Telefon: 026/611-106
  • Telefon: 026/462-1324
  • Pon - Pet: 07:00 - 20:00
  • Subotom: 07:00 - 14:00
  • Nedeljom: 08:00 - 13:00
  • Ova adresa el. pošte je zaštićena od spambotova. Omogućite JavaScript da biste je videli.

Smederevo 2

  • Mome Ardelića L6
  • Smederevo, Srbija
  • Telefon: 026/612-880
  • Telefon: 026/640-560
  • Pon - Pet: 07:00 - 20:00
  • Subotom: 07:00 - 14:00
  • Ova adresa el. pošte je zaštićena od spambotova. Omogućite JavaScript da biste je videli.

Kovin

  • Trg Oslobodjenja 20
  • Kovin, Srbija
  • Telefon: 013/742-910
  • Telefon: 066/8872-500
  • Pon - Pet: 07:00 - 17:00
  • Subotom: 07:00 - 14:00
  • Ova adresa el. pošte je zaštićena od spambotova. Omogućite JavaScript da biste je videli.

Grocka

  • Vučka Milićevića br.9
  • Grocka, Srbija
  • Telefon: 011/618-5201
  • Pon - Pet: 07:00 - 18:00
  • Subotom: 07:00 - 14:00
  • Ova adresa el. pošte je zaštićena od spambotova. Omogućite JavaScript da biste je videli.

Požarevac

  • Njegoševa br.9
  • Požarevac, Srbija
  • Telefon: 012/710-2409
  • Pon - Pet: 07:00 - 20:00
  • Subotom: 07:00 - 14:00
  • Ova adresa el. pošte je zaštićena od spambotova. Omogućite JavaScript da biste je videli.